Третя вагітність

Третя дитина може бути довгоочікуваним і, навпаки, несподіваним дивом в кожній щасливій родині. Народити третю дитину свідомо зважуються далеко не кожні батьки. Але чимало й тих, хто ще перед народженням первістка мріє про трьох маленьких карапузів. Зазвичай, в умовах нормальної сім'ї, до третьої вагітності пара ретельно готується, аналізуючи це питання з різних точок зору.

Соціум і багатодітні сім'ї

Результати багатьох соціальних опитувань вказують на те, що для багатьох людей поняття «багатодітна» сім'я має різне значення. Одним людям багато і двох дітей, а інші вважають, що нормально мати трьох, навіть більше дітей. Звичайно, думки сімейних і несімейних людей відрізняються. Часто члени багатодітних сімей стають причиною додаткових обговорень і засудження, навіть маючи хороші умови для виховання трійки і більше дітей.

Негативні думки суспільства про третю вагітність і багатодітні сім'ї формують:

• «безвідповідальна» сексуальна поведінка;
• бажання неблагополучних сімей отримати додаткову матеріальну та соціальну підтримку від держави;
• перекладання відповідальності за своїх дітей на соціум, впевненість в тому, що рідні, знайомі, сусіди і зовсім сторонні люди повинні всебічно допомагати.

Добре, якщо третя дитина з'являється в благополучних сім'ях. Запланована третя вагітність говорить про те, що жінка і чоловік впевнені один в одному і задоволені своїми відносинами.

Особливості планування третьої вагітності

Позитивним для жінки, яка планує дитину, вже маючи досвід попередніх пологів, є розуміння цього «цікавого» положення, а звідси - спокій і відповідальність. Вона вже знає, що може трапитися з нею на цьому шляху, тому третя вагітність зазвичай проходить без сумнівів і страхів, які виникають при відсутності цього досвіду. Також на третій раз вже меншим стресом для жінки буде перебудова організму. Менше турбує ранкова нудота, перепади настрою, депресії.

Але вагітні втретє частіше ризикують, якщо чекають дитину після 30-35 років, що і відбувається найчастіше. Ризик викликає стан здоров'я жінки. Оскільки йде час, а організм не молодіє, то жінка під час третьої вагітності може зіткнутися з новими хворобами. Часто вагому загрозу несуть хронічні хвороби, які неможливо вилікувати протягом усього життя.

Здоров'я жінки - один з тих вагомих чинників, за якими важливо планувати будь-яку за рахунком вагітність. Адже тільки так, майбутній матері вдасться підготувати свій організм до зачаття, виношування і пологів. Майже всі хвороби в стані вагітності не лікуються, на жаль. Тому багато вагітних ризикують своїм життям і/або життям плода, адже в період вагітності хворобам характерно загострюватися. Чи витримають це вагітна і її дитина сказати важко, тому доведеться переживати всю вагітність, а переживання теж несуть негативний вплив.

Хоча завагітніти жінка здатна незабаром після пологів, слід знати, що не варто робити це свідомо, адже організм жінки повинен відновитися.

Відновлення організму після природних пологів

Якщо жінка вже двічі зазнала на собі особливості природних пологів, а її здоров'я не зазнало значних змін, то відновленню її організму ніщо не загрожує. Цей процес не відбудеться швидше, ніж після перших пологів, але здорова жінка з легкістю подолає його знову. Вчені вважають, що остаточне відновлення організму жінки-матері після природних пологів відбувається через 2-3 роки, але кожні наступні пологи збільшують період відновлення.

Не варто поспішати вагітніти, але і не варто робити надто тривалу перерву, якщо мрієте про велику родину. За 5 і більше років жіночий організм встигне не тільки відновитися, але і забути, що таке вагітність і пологи. Доведеться знову пережити непросту адаптацію.

Варто розуміти, що відновлення організму жінки безпосередньо залежить від її способу життя. Щоб втретє стати здоровою мамою, слід уникати навантажень, вживати здорову їжу і вітаміни, займатися спортом.

Відновлення організму після кесаревого розтину

Планувати вагітність після попереднього кесаревого розтину треба значно серйозніше. Адже для відновлення потрібно більше часу. На можливість виносити дитину впливає і стан шва. Оперована матка - це завжди ризик, відзначають лікарі. Але це не означає, що жінці не під силу народити ще одну дитину. Просто перед плануванням малюка радять почекати років зо два.

Якщо вагітність настане раніше, то жінці доведеться побоюватися ще серйозніше, або навіть провести всі дев'ять місяців в лікарні на збереженні, але все це робиться для того, щоб попередити можливі ускладнення і зберегти вагітність.

Третє зачаття

Якщо жінка і її організм готовий до третьої вагітності, то можна приступати до запліднення. Воно нічим не відрізняється від попередніх. Дочекавшись овуляції, виконайте незахищений статевий контакт і чекайте, коли після потрапляння чоловічих клітин в жіночий організм, гамета вийде з фолікула і утвориться плідне яйце, що в подальшому закріпиться в матці.

Оскільки найчастіше третя вагітність є запланованою, а жінка - досвідченою , то вона відчує ознаки позитивного зачаття вже через тиждень. Часто материнські почуття випереджають появу двох ліній на тесті.

Особливості перебігу вагітності

Зрозуміло, що хід третьої вагітності може істотно відрізнятися від попередніх. Але говорити про конкретні особливості складно, адже організм кожної жінки індивідуальний і по-своєму реагує на ті чи інші дії.

Прийнято вважати, що ранковий токсикоз, печія і запаморочення можуть взагалі не турбувати вагітну. Але з часом організм не молодіє, а кожна попередня вагітність завдає стану здоров'я жінки незворотних змін. Фактором, що ускладнює перебіг вагітності, є хронічні хвороби, які в основному виявляються у жінок після 30 років, хоча буває, що це відбувається і раніше.

Хвороби, з якими стикається жінка під час третьої вагітності

• Анемія

Ризик появи залізодефіцитної анемії зростає з кожною вагітністю. Кількість гемоглобіну в еритроцитах знижується, що призводить до кисневої недостатності плаценти. Від цього страждає і дитина. Також через анемію у жінки можуть виникнути слабкість, млявість, порушення серцебиття, задишка, погіршення зору і т.д. Щоб уникнути хвороби, рекомендується правильно харчуватися і приймати залізовмісні препарати.

• Варикозне розширення вен

Одна з хвороб, яка в більшості випадків розвивається під час вагітності. Починається все з появи судинної сіточки на ногах і набряклості. Це відбувається через значне збільшення крові, це велике навантаження на судини. Неможливість її витримувати призводить до уповільнення кровотоку в нижніх кінцівках.

Якщо хвороба виявлялася ще під час попередніх вагітностей, тоді під час третьої вагітності прогрес варикозу значно підвищується.

• Низьке розташування плаценти

Якщо плацента розташована занадто низько, вона не так добре забезпечується кров'ю, як дно матки, через що у плода може розвинутися гіпоксія. Крім цього, таке розташування плаценти загрожує тим, що малюк може пошкодити її, якщо буде занадто активним. Також низьке розташування плаценти може викликати ускладнення при пологах, оскільки буде заважати виходу малюка з утроби.

• Розтягування м'язів живота

Через розтягнуті м'язи живота центр ваги зміщується вперед, а оскільки плід під час третьої вагітності має більшу вагу, то жінку більше турбують тяжкість та біль. Тому рекомендують носити бандаж під час і після кожної вагітності, а також - виконувати спеціальні фізичні вправи.

• Резус-конфлікт

Ця проблема стосується жінок з негативним резусом крові, які виношують дитину з позитивним резусом. Вона вимагає окремого розгляду і уваги, але слід знати, що з кожною наступною вагітністю ризик розвитку резус-конфлікту зростає. В багатьох випадках, в результаті імунологічної несумісності крові матері і дитини, виникає гемолітична хвороба новонародженого. Вона може привести до вагомих негативних наслідків для здоров'я малюка.

Пологи

Треті пологи є складним випробуванням для кожної жінки, але пройти його якомога простіше дозволяє досвід попередніх пологів. Породілля з досвідом вже знає, що потрібно брати з собою в лікарню, як підготувати все необхідне заздалегідь і як відчути, що пора.

Але висока впевненість в своєму досвіді може привести до негативних наслідків. Кожні пологи не обіцяють бути схожими на попередні, тому жінці не вдасться передбачити все. У будь-якому випадку не варто себе навантажувати, обов'язково слід уникати зайвих стресів, адже треті пологи легко викликати передчасно.

Ознаки початку третіх пологів

Якщо жінка вже народжувала, то їй легко зрозуміти, коли вона почне народжувати втретє. Все стандартно починається з тренувальних переймів і опускання живота, яке полегшує дихання. Поведінка дитини стає спокійнішою. Також можна помітити, як назовні вивертається пупок. Жінку починають турбувати неприємні відчуття в попереку.

На що варто звернути увагу, так це на тривалість процесу. Всі ці ознаки виявляються значно швидше. До початку безпосередньої родової діяльності проходить удвічі менше часу, ніж під час попередніх пологів.

Особливості пологів природним шляхом

Характеризуючи середньостатистичні треті пологи, які проходять без ускладнень, вчені і медики відзначають, що вони відбуваються швидше за попередні. За їх словами, вагітні втретє народжують приблизно протягом чотирьох годин. У більшості жінок, які втретє народжують самостійно, відсутні травми промежини. Період лактації, як правило, теж проходить без ускладнень, адже молочні протоки жінки відкриті.

Треті пологи після попередніх кесаревих розтинів

Після 35 тижня вагітності лікар, оглядаючи стан рубців вагітної, аналізуючи вагу і розміри плода, його положення в матці, розташування плаценти, може сказати, що чекає жінку під час пологів.

Рідко лікарі рекомендують природні пологи. Але якщо зважилися саме на них, то викликають їх штучно, по плану, проколюючи плодовий міхур. З цього приводу до сих пір ведуться суперечки, проте медики зазначають, що так безпечніше і для вагітної і для дитини. Однак це не виключає можливість проведення екстреного кесаревого розтину.

Основні особливості третіх пологів:

1. деякі дослідники вважають треті пологи не такими болючими, як перші і другі;
2. розширення матки відбувається значно швидше, внутрішнє і зовнішнє кільця розкриваються одночасно;
3. тривалість пологів в середньому складає 4-5 годин;
4. ймовірність стрімких пологів збільшується, тривалість пологів - до двох годин;
5. за статистикою, під час третіх пологів зменшується ймовірність травмування;
6. якщо під час попередніх пологів жінка отримала розриви, то під час третіх пологів рубці можуть розійтися, не витримавши навантаження;
7. період потуг відрізняється від попередніх пологів зниженням здатності до скорочення через розтягнутість м'язів пресу і матки;
8. частішають випадки зниження або навіть припинення пологової діяльності після інтенсивних переймів і розкриття матки до 6 см;
9. ускладнюється відділення плаценти
10. можлива інтенсивна і тривала кровотеча, як наслідок слабкості скорочення м'язів;
11. через велику втрату крові зростають випадки анемії, падіння артеріального тиску та іншого;
12. на перебіг пологів впливають набуті жінкою хвороби, зокрема варикозне розширення вен, хвороби нирок, міоми матки та інші пухлини, проблеми з серцем і цукровий діабет, частішають випадки загострення хвороб.

Підготовка до пологів

Помилково вважати, що досвід попередніх пологів дозволяє жінці приділити мінімум уваги підготовці до третього разу. Ризик ускладнень підвищується, тому підготовка вимагає уваги ще до планування зачаття. Тільки лікарі допоможуть визначити стан жіночого здоров'я і його готовність до ще одного виношування плоду і пологів.

Перед зачаттям варто:

• виключити наявність статевих, генітальних інфекцій;
• виключити наявність пухлин в матці жінки;
• перевірити стан нирок;
• перевірити стан серця;
• проконсультуватися у судинного хірурга за ознаками наявності та стану варикозної хвороби;
• жінка повинна поліпшити фізичну форму, зміцнити м'язову тканину тіла та інше.

Під час вагітності варто:

• стежити за масою тіла, щоб уникнути різкого збільшення ваги, зокрема, не варто набирати більше 10-15 кг;
• вживати дієтичну їжу з достатнім вмістом кальцію;
• в умовах нормальної вагітності, займатися допустимими фізичними вправами для зміцнення м'язів і підтримки організму в тонусі.

Післяпологовий період

Післяпологовий період часто проходить з ускладненнями. Фізичне і психічне відновлення займає тривалий проміжок часу. Жінки часто стикаються з масивними кровотечами, які можуть тривати до двох місяців. Не надто швидко гояться і післяпологові рубці та шви. Після народження третьої дитини жінці складно позбутися зайвої, накопиченої за дев'ять місяців, ваги.

Часто виникає ще одна проблема - післяпологова депресія. Після третіх пологів вона значно затягується. В такому випадку не завадить відвідати психолога.

Підсумки

Незважаючи на те, вкотре жінка готується стати матір'ю - перший або вже третій раз - вона повинна розуміти, що цей відповідальний час в її житті і в житті всієї родини. Досвід попередніх пологів має велике значення, але ніколи не можна бути готовим до всього, тому жінці обов'язково відвідувати лікаря, здавати аналізи і стежити за своїм способом життя.