При нынешнем уровне развития медицины родить могут даже женщины с серьезными заболеваниями, которые еще пару десятком лет назад считались абсолютным противопоказанием для беременности. Врачи могут быть настоящими волшебниками, главное – вовремя пройти обследование, чтобы выявить, какое именно место нашего организма нуждается в этом волшебстве.
На какие органы влияет беременность
При беременности усиливается нагрузка на многие органы и их системы, происходит повышение кровяного давления, увеличивается потребность в питании и кислороде. На что же оказывается основное давление?
Мочеполовая система
Течение беременности в большой мере зависит от состояния непосредственно матки, яичников. Плод может пострадать от миом, спаек, кист, инфекционных процессов в половых путях, недостаточно затянувшихся шрамов от хирургических вмешательств.
Кроме того, беременность приводит к усилению кровообращения и концентрации токсичных веществ в крови. А матка, увеличиваясь, начинает надавливать на почки, мочевой пузырь. Какие-либо нарушения в функционировании почек могут стать причиной токсикоза, повышения давления и даже возникновения очень опасного осложнения – эклампсии.
Сердце и кровеносная система
Сердцу приходится работать в два раза активнее и прогонять намного больше крови. При этом увеличивается нагрузка на стенки сосудов, расширяются вены. Да и малышу нужны железо и кислород, что может спровоцировать анемию у мамы.
Легкие
Для обеспечения плода кислородом требуется более глубокое дыхание. А увеличивающаяся матка оказывает давление на диафрагму, затрудняя тем самым дыхание.
Опорно-двигательная система и зубы
Малыш в мамином животе нуждается в большом количестве кальция. И если в продуктах питания его поступает недостаточно, то он поставляется ребенку из костей и зубов матери, что провоцирует увеличение риска переломов, развития кариеса. При наборе веса усиливается нагрузка на позвоночник, ноги.
Поджелудочная железа
Перестройка гормонального фона у беременной вызывает нарушение углеводного обмена. Поджелудочная железа в этом случае должна перестроить свою работу, но иногда она продолжает вырабатывать тот же самый объем инсулина, вследствие чего развивается диабет беременных.
Сенсорная система
Беременность и роды провоцируют повышение давления, влекущее за собой кровоизлияния в глазах и даже отслойку сетчатки.
Центральная нервная система
Для беременных характерны перепады настроения от необоснованной эйфории до слезных истерий. Сильные токсикозы на поздних сроках могут стать причиной психоза беременных. А гормональные изменения иногда даже провоцируют возникновение шизофрении или биполярного расстройства.
При беременности может произойти обострение определенных заболеваний или их рецидив. Речь идет об онкологии, анемии, хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, сердечных пороках, кардиомиопатии, шизофрении, диабете, недугах щитовидной железы, миопии, глаукоме.
Однако в некоторых случаях беременность может даже облегчить состояние будущей мамы. При ее протекании могут рассосаться несерьезные миомы матки, спайки. А после родоразрешения довольно часто ослабевают или совсем пропадают менструальные боли, приходит в норму ежемесячный цикл, уменьшаются проявления эндометриоза. Некоторые исследования показывают, что при беременности улучшается состояние женщины, страдающей системной склеродермией, рассеянным склерозом, мигренями.
Помимо всего прочего, несмотря на серьезность таких заболеваний и состояний как ВИЧ, гепатиты В и С, определенные формы онкологии, сердечных пороков и генетических нарушений, остается возможность родить здорового младенца. Однако при этом требуется постоянный контроль врачей и неукоснительное исполнение их рекомендаций.
Каких врачей посетить будущей маме
Чтобы убедиться, что будущая мама совершенно здорова, или, что исключены все факторы риска, которые могут негативно сказаться на течении беременности или состоянии здоровья женщины, в первую очередь ей нужно посетить акушера-гинеколога, а мужчине – уролога.
Очень часто разнообразные инфекционные заболевания могут привести к нежелательным осложнениям беременности и родов. К сожалению, коварные современные инфекции могут долго не подавать никаких признаков, находясь уже в организме. И только после наступления беременности, когда иммунитет снижается, инфекция дает знать о себе появлением угрозы выкидыша, вплоть до прерывания беременности, или внутриутробным инфицированием плода.
Во время беременности полностью вылечить инфекционные заболевания крайне затруднительно, поскольку далеко не все лекарственные средства могут применяться в этот период, а продолжительная терапия обычно заменяется короткими курсами. Да и методы физиотерапии при беременности строго запрещены, а именно они в разы повышают эффективность лечения. Своевременное обследование с целью обнаружения хламидий, микоплазмы, вируса простого герпеса, токсоплазмоза, а также их полноценное лечение позволит избежать многих проблем при беременности.
У гинеколога вы также сможете проверить, правильно ли функционируют ваши половые железы, и не притаился ли в вашем организме какой-то недуг, который может препятствовать зачатию.
Кроме того, процесс предварительного обследования подразумевает и УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, с помощью которого можно выявить разные гинекологические заболевания матки, яичников и маточных труб, которые сложно диагностировать при обычном осмотре (двурогая или седловидная матка, миома, эндометриоз, кисты яичников и пр). Это позволит назначить и провести необходимую терапию до и во время беременности. Плюс ко всему ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет оценить вероятность успешного зачатия. А исследование, выполненное в динамике, помогает определить степень созревания фолликула, выявить толщину эндометрия и назначить наиболее благоприятный для зачатия период.
Затем идет генетик. Его в обязательном порядке следует посетить женщинам с неблагоприятными исходами предыдущих беременностей. Имеются в виду незапланированные выкидыши на ранних сроках, замершие беременности, преждевременные роды, рождение малыша с пороками развития.
Предварительная консультация медицинского генетика крайне желательна и для будущих матерей и отцов старше 35 лет, и для пар, у которых есть кровные родственники, страдающие генетическими поломками, и даже для молодых здоровых семей, которые желают полностью обезопасить себя. Специалист при необходимости проведет специальное исследование крови супругов, выяснит степень риска развития генетических заболеваний у их совместного ребенка, составит прогноз рождения здорового малыша. Также генетик может посоветовать, что можно предпринять для уменьшения вышеуказанного риска и какие обследования нужно пройти при беременности.
Теперь можно отправиться к терапевту и сдать анализы мочи, крови. Инфекционные процессы, характеризующиеся вялым течением в мочевом пузыре, в период беременности зачастую «просыпаются». Может нарушиться функция почек, о чем свидетельствует наличие белка в моче. Результатом недостатка железа или ненадлежащего функционирования кроветворных органов может стать анемия. Проверка крови на определенные антитела покажет наличие защиты к этим заболеваниям или риск заражения ими при вынашивании. Также проводится проверка на ВИЧ, сифилис, гепатиты. Нелишним будет взять у терапевта направление на ЭКГ для наблюдения за работой сердца.
Диетолог определит, есть ли у женщины проблемы с весом, поскольку избыточная худоба или упитанность могут препятствовать зачатию, и сформирует оптимальную систему питания.
Также следует посетить стоматолога, чтобы залечить больные зубы и избавиться от потенциальных очагов воспаления в ротовой полости.
И, наконец, при планировании зачатия стоит обратиться за консультацией и к психологу. В современном мире, где развод – уже не исключение, а злободневная реальность, где многие семьи не выдерживают испытание беременностью и первыми месяцами после появления малыша, именно заблаговременная работа с психологом поможет обнаружить слабые места в отношениях, узнать ожидания женщины и мужчины, удостовериться в их совместной готовности к рождению ребенка.
Здоровым будущим родителям этого вполне достаточно. Если же у будущей мамы есть какие-либо хронические заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы, легких, ей в обязательном порядке следует проконсультироваться у узкого специалиста по каждому конкретному заболеванию.
Обследование перед беременностью при наличии хронических заболеваний
Зачастую беременность и хроническое заболевание взаимно усложняют друг друга. Будущие мамы, страдающие от заболеваний подобного рода, оказываются в группе повышенного риска и должны находиться под постоянным наблюдением и акушера-гинеколога, и врача, специализирующегося на той или иной болезни. Еще до зачатия стоит обсудить с ним вопрос подготовки к беременности, вынашивания ребенка и, конечно, решить рожать ли естественным путем или отдать предпочтение кесареву сечению.
Отоларинголог
Беременные с невритом слухового нерва и другими болезнями органов слуха в обязательном порядке должны посетить наблюдающего их врача. Врач даст рекомендации, которые помогут избежать дальнейшей потери слуха. Расскажет, какое количество жидкости является допустимым для употребления беременной.
Если в анамнезе будущей мамы частые ангины или хронический тонзиллит, ей следует сдать бакпосев из горла. Стрептококк или стафилококк, которые являются возбудителями данных заболеваний, способны проникать к плода, что обусловлено понижением сопротивляемости маминого организма.
Пульмонолог
Женщине, страдающей хроническим бронхитом, стоит сдать бакпосев мокроты, чтобы определить его причину, и пройти курс лечения антибиотиками. Разумеется, делать все это необходимо под руководством врача-пульмонолога.
Намного сложнее дела обстоят при наличии бронхиальной астмы. Астма 3-ей степени – противопоказание для беременности. При остальных формах заболевания беременность вполне возможна, но исключительно под чутким руководством врача.
Уролог/нефролог
Бесперебойная работа почек играет важную роль в благоприятном протекании беременности. Они очищают организм от шлаков и продуктов обмена веществ. Нарушение их функционирования вызывает тяжелое отравление организма изнутри. При беременности всегда повышается нагрузка на почки. Поэтому еще при ее планировании стоит начать максимально беречь эти органы, придерживаясь специальной диеты, подсказанной врачом.
Если у женщины хоть раз в жизни был пиелонефрит, нужно обязательно сделать УЗИ почек, сдать биохимию крови и анализы мочи. При беременности пиелонефрит зачастую обостряется и напоминает о себе высокой температурой и сильными болями. Поэтому так важно еще перед зачатием сделать все возможное, чтобы свести риск его повторного появления к минимуму.
Настоятельно рекомендуется проконсультироваться с урологом или нефрологом и женщинам с неинфекционными хроническими заболеваниями почек (нефритами), поскольку они зачастую отражают аутоиммунные процессы в организме.
Гастроэнтеролог
Для хорошего самочувствия и маме, и малышу в ее животе, требуются полезные вещества, которая женщина получает вместе с продуктами питания. Однако недостаточно их просто употреблять – они еще должны и правильно усваиваться. И тут на первый план выходит желудочно-кишечный тракт. Лечением язвенной болезни следует заняться еще на этапе планирования беременности. В этот же период можно сдать анализы на выявление бактерии хеликобактер, которая часто провоцирует развитие язвенной болезни.
При заболевании желчного пузыря стоит обсудить с врачом особенности диеты и возможность приема тех или иных лекарственных препаратов.
Кардиолог
Проблемы с сердечно-сосудистой системой – однозначный повод для посещения будущей мамой кардиолога, поскольку во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается в полтора раза, а нагрузка на сердце вырастает в разы. Врач и пациентка должны согласовать все нюансы лечения и выбрать оптимальный вариант родоразрешения. Не помешают и УЗИ сердца, кардиограмма.
Эндокринолог
Вынашивание беременности весьма серьезно зависит от гормонального фона. Женщинам, планирующим беременность и страдающим от нарушений обмена веществ, стоит быть особенно внимательными. При сахарном диабете не следует откладывать поход к эндокринологу.
Женщине с заболеваниями щитовидной железы, кроме эндокринолога, придется посетить и кабинет УЗИ, а также сдавать регулярно анализы крови.
Гематолог
Беременность плохо совместима с заболеваниями крови. Женщинам, склонным к анемии, нарушениям свертываемости крови следует еще на этапе планирования беременности, встретиться с гематологом, чтобы выявить и ликвидировать причины этих опасных состояний.
Любой узкий специалист из вышеперечисленных оценит состояние женщины на текущем этапе, при необходимости назначит реабилитационную терапию, расскажет обо всех проблемных моментах и рисках будущей беременности, а также даст рекомендации по обследованию и наблюдению в процессе беременности.
В случае если специалист решительно настроен против беременности, а женщина не желает отказаться от попыток зачать и родить ребенка, ей стоит обговорить этот момент с несколькими специалистами в разных клиниках.
От дисциплинированности будущей мамы, ее бережного отношения к своему организму, продуманного планирования беременности и тщательного выполнения назначений доктора зависит самое важное – здоровье ее и малыша. Не забывайте об этом!
