Крім консультування у вузькоспеціалізованих фахівців і обстежень, майбутній мамі варто пройти і лабораторну діагностику. Ця стаття якраз присвячена розгляду значення аналізів для підготовки до зачаття і містить перелік аналізів, рекомендованих для здачі на етапі планування.
Аналізи для обох подружжів
Деякі помилково вважають, що оскільки саме партнерка виношує малюка, значить, і готуватися до вагітності потрібно лише їй. Однак насправді здоров'я майбутнього тата також має вплив на плід. Ще при плануванні зачаття обов'язкові для здачі обома подружжями:
Загальний аналіз сечі
Характеризує роботу нирок і проходження обмінних процесів. Береться перша сеча вранці.
Загальний аналіз крові
Визначає присутність в організмі запалень, інфекцій. Не вказує їх точне місцезнаходження і суть, але підказує доктору приділити підвищену увагу здоров'ю майбутніх батьків і призначити додаткові аналізи та обстеження. Плюс до всього характеризує стан крові, її здатність до згортання, що особливо актуально для представниць прекрасної половини людства.
Біохімічний аналіз крові
«Описує» діяльність внутрішніх органів, вказуючи на можливі проблеми.
Визначення групи крові, резус-приналежності
Визначає сумісність крові у тата і мами. Імунологічна несумісність може призвести до появи небажаних складнощів із зачаттям і виношуванням, аж до викидня, адже організм у такому випадку вважає плід чужорідним тілом, яке слід знищити. І навіть, якщо викидня не станеться, у малюка можуть з'явитися патології розвитку. Сучасна медицина навчилася вирішувати цю проблему, але тільки якщо несумісність виявили своєчасно. Кров береться вранці на голодний шлунок з вени.
Аналізи крові на гепатит В, С, сифіліс, ВІЛ
Майже всі ці інфекції неймовірно небезпечні для вагітної і можуть спровокувати істотні патології плоду. До зачаття їх потрібно вилікувати або максимально «втихомирити», щоб вони не змогли принести ніякої шкоди. Досліджується венозна кров.
Аналізи для майбутньої мами
Жінка, яка готується до зачаття, повинна здати не лише всі перераховані вище аналізи, але і деякі інші.
Аналізи крові
За кілька днів до здачі аналізу рекомендується припинення фізичної активності, впливу високих температур, відмова від алкогольних напоїв, жирної, смаженої, солоної, копченої їжі. Інакше аналізи можуть показати недостовірну картину. При гормональній терапії, прийомі антибіотиків та інших лікарських засобів слід в обов'язковому порядку попередити про них лікаря, оскільки вони можуть істотно спотворити результати.
Аналіз крові на цукор
Дозволяє виявити діабет та інші порушення в обміні вуглеводів, які на перших етапах можуть нічим не видавати себе, але при цьому негативно позначатися на формуванні плоду, провокуючи патології. Навіть суттєве відходження від норми не вважається непереборною перешкодою. Щоб виносити дитину, пацієнтці доведеться пройти належну терапію і стежити за підтриманням цукру на необхідному рівні. Кров береться вранці на голодний шлунок з пальця.
Коагулограма
Визначає швидкість кров'яного згортання. І при природному розродженні, і при кесаревому розтині можливі серйозні втрати крові. Повільне її згортання загрожує сумними наслідками для породіллі. Відповідна терапія здатна підвищити цей показник.
Аналіз на антитіла для кишкової палички, стафілококу
Вивчається сироватка крові за допомогою імуноферментного аналізу.
Аналізи на ToRCH-інфекції
Переважна частина інфекцій становить найбільшу небезпеку при першому інфікуванні в період вагітності. Першочергова мета аналізу полягає у визначенні факту хвороби в минулому. У разі негативної відповіді при вагітності потрібно бути особливо обережною. Термін ToRCH утворюється з перших букв назв інфекцій, які є найнебезпечнішими для немовляти: Toxoplasma, краснуха (краснуха), вірус цитомегалії, лишай.
Якщо майбутня мама перехворіла в минулому на краснуху, і це достеменно відомо, аналіз можна пропустити. Якщо немає впевненості в факті хвороби, варто здати аналіз на антитіла – IgG і IgM. Виявлення IgM означає, що жінка вперше заразилася вірусом (таке бува досить рідко). Вагітність не варто планувати на протязі 3 місяців. Наявність IgG, навпаки, вітається, оскільки вказує на вже перенесене захворювання і отримання імунітету. При відсутності IgM, IgG рекомендується зробити щеплення, щоб уникнути зараження під час виношування. Після вакцинації доцільно почекати мінімум три місяці до зачаття.
Токсоплазмовою інфекцією заражаються від домашніх вихованців, переважно котів. За статистикою нею перехворіли близько 15% жінок дітородного віку, іншими словами, відсоток жінок, що залишився може заразитися токсоплазмами вже під час виношування. Відсутність антитіл IgG і IgM уможливлює інфікування при вагітності. У цьому випадку рекомендується менше звичайного контактувати з тваринами, обов'язково і якісно мити овочі, фрукти перед вживанням їх у їжу, прибирати за котами тільки в рукавичках, стежити за гігієною рук після будь-яких дій з м'ясом і рибою.
Цитомегаловірус, яким майбутня мама заразилася під час виношування, може стати причиною патологій розвитку і внутрішньоутробного інфікування дитини. Інфікування найчастіше здійснюється повітряно-крапельним шляхом. Виявлення високого рівня цитомегаловірусу при підготовці до вагітності – показання до проходження курсу особливої противірусної терапії. При його відсутності необхідно дотримуватися певних запобіжних заходів,: якісно мити руки перед їжею, обмежити контакти з маленькими дітьми, особливо якщо майбутня мама працює з дітьми.
Від вірусу герпесу в організмі не можна позбутися повністю. Лікувальні заходи можуть тільки зробити його менш активним. Тому мета аналізів полягає в оцінці можливості першого зараження при вагітності.
Допоміжні аналізи крові
Аналіз крові на гормони
Рекомендується пацієнткам, у яких нерегулярний менструальний цикл, а також при надмірній худорби або повноті, при підозрі на безплідність, у віці від 35 років, в разі викидня в анамнезі і при невдалих спробах завагітніти протягом року регулярних інтимних відносин. Цей аналіз рекомендується і при підвищеному рівні чоловічих гормонів, який може проявлятися висипом вугрів, посиленим оволосіння.
Виконується дослідження на 5-7-й і 21-23-й день циклу. Воно визначає рівень пролактину, тестостерону, ДГЕА-сульфату, прогестерону та ін. Крім того, часто призначають аналізи на визначення рівня гормонів щитовидки. Досліджується венозна кров.
Аналіз антитіл до фосфоліпідів
Діагностує антифосфоліпідний синдром. Це досить рідкісне захворювання, що викликає вроджені патології або мимовільне абортування.
Аналіз на антитіла до хоріонічного гонадотропіну
Проводиться при невдалих спробах зачаття. Антитіла до ХЛГ надають відторгаючий вплив на запліднену яйцеклітину. Імуномодулююча терапія допомагає вирішити проблему.
Біоматеріали з піхви
Важлива попередня підготовка. До проведення дослідження не рекомендується використання тампонів, свічок і інших вагінальних препаратів, миючих засобів для інтимної гігієни з антибактеріальним ефектом, а також спринцювання. За кілька днів до дослідження слід призупинити інтимні контакти.
Бактеріоскопія вагінального мазка
Показує наявність небажаних мікроорганізмів (золотистий стафілокок, гонококи, трихомонади і т.д.), описує стан слизової оболонки матки, використовуючи при цьому показники лейкоцитів, грампозитивних паличок, клітин плоского епітелію.
ПЛР-дослідження зіскрібка з шийки матки
Виявляє герпес, цитомегаловірус, хламідії, мікоплазмоз, уреаплазмоз. Базується на методі ПЛР. Здатний знайти збудників захворювання навіть при їх мінімальної концентрації в зданому матеріалі. Буває, що вистачає 1 бактерії.
Цитологічне дослідження зіскрібка з шийки матки
Досліджується за допомогою мікроскопа епітелій шийки матки. Визначаються клітини, що трансформувалися, поява яких може передувати виникненню онкозахворювання.
Аналізи для майбутнього тата
Готуючись до батьківства, партнер повинен подбати про виявлення й усунення всіх присутніх інфекцій. Якщо ж ні інфекцій, ні запальних процесів не виявлено, а зачаття ніяк не настає, значить, слід переконатися, що не порушений сперматогенез.
Обов'язковою для чоловіків є дослідження виділень з уретри на герпес, цитомегаловірус, хламідії, мікоплазми та уреаплазми. Проводиться ПЛР дослідження. Всі ці збудники можуть завдати непоправної шкоди вагітній. До того ж ними легко інфікуватися в статевому житті. Не слід намагатися зачати дитину, не вилікувавши попередньо ЗПСШ. Ні, вони не стануть на заваді зачаттю, але можуть негативно вплинути на здоров'я немовляти.
Додаткові аналізи та обстеження
Спермограма
Робиться при проблемах із зачаттям. Визначає число і стан сперміїв.
MAR-тест
Визначає антиспермальні антитіла, які чинять негативний вплив на власні сперматозоїди і можуть привести до безпліддя.
Морфологія сперміїв за суворими критеріями Крюгера
Дозволяє точно розрахувати шанси успішного зачаття. Оцінюється форма сперматозоїдів. Навіть достатня їх кількість не гарантує настання вагітності, оскільки неналежні розміри або форми ускладнюють їх проникнення в матку. Досліджується сперма.
Дослідження секрету простати
Забезпечує своєчасне діагностування запалень і присутність інфекцій, що викликають безпліддя у партнера. Може бути замінено ранковим аналізом сечі, але цей спосіб не настільки інформативний.
Аналізи на гормони
Багато гормонів позначаються на здатності партнера до запліднення, сприяють виробленню організмом життєздатних сперматозоїдів в необхідній кількості. Досліджується венозна кров. Аналіз може виконуватися в будь-який час.
Відповідально підійшовши до питання підготовки до виношування, можна уникнути багатьох ускладнень. Безумовно, майбутнім батькам доведеться витратити не менше 3 місяців свого життя на всілякі обстеження, аналізи. При виявленні захворювань, які потребують терапії, цей термін може збільшитися більш ніж у два рази. Однак планування зачаття і підготовка до нього – це не ті випадки, коли можна нехтувати якістю на догоду швидкості.
