Кроме консультирования у узких специалистов и обследований, будущей маме стоит пройти и лабораторную диагностику. Эта статья как раз посвящена рассмотрению значения анализов для подготовки к зачатию и содержит перечень анализов, рекомендуемых для сдачи на этапе планирования.
Анализы для обоих супругов
Некоторые ошибочно полагают, что поскольку именно партнерша вынашивает малыша, значит, и готовиться к беременности нужно только ей. Однако на самом деле здоровье будущего папы также имеет влияние на плод. Еще при планировании зачатия обязательны для сдачи обоими супругами:
Общий анализ мочи
Характеризует работу почек и прохождения обменных процессов. Берется первая моча утром.
Общий анализ крови
Определяет присутствие в организме воспалений, инфекций. Не указывает их точное местонахождение и суть, но подсказывает доктору уделить повышенное внимание здоровью будущих родителей и назначить дополнительные анализы и обследования. Плюс ко всему характеризует состояние крови, ее свертывающую способность, что в особенности актуально для представительниц прекрасной половины человечества.
Биохимический анализ крови
«Описывает» деятельность внутренних органов, указывая на возможные проблемы.
Определение группы крови, резус-принадлежности
Определяет совместимость крови у папы и мамы. Иммунологическая несовместимость может привести к появлению нежелательных сложностей с зачатием и вынашиванием, вплоть до выкидыша, ведь организм в таком случае считает плод чужеродным телом, которое следует уничтожить. И даже, если выкидыша не случится, у малыша могут появиться патологии развития. Современная медицина научилась решать эту проблему, но только если несовместимость выявили своевременно. Кровь берется утром на голодный желудок из вены.
Анализы крови на гепатит В, С, сифилис, ВИЧ
Почти все эти инфекции невероятно опасны для беременной и могут спровоцировать существенные патологии плода. До зачатия их нужно вылечить или максимально «усмирить», чтобы они не смогли принести никакого вреда. Исследуется венозная кровь.
Анализы для будущей мамы
Женщина, готовящаяся к зачатию, должна сдать не только все вышеперечисленные анализы, но и некоторые другие.
Анализы крови
За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется прекращение физической активности, воздействия высоких температур, отказ от алкогольных напитков, жирной, жареной, соленой, копченой пищи. Иначе анализы могут показать недостоверную картину. При гормональной терапии, приеме антибиотиков и других лекарственных средств следует в обязательном порядке предупредить о них врача, поскольку они могут существенно исказить результаты.
Анализ крови на сахар
Позволяет выявить диабет и прочие нарушения в обмене углеводов, которые на первых этапах могут ничем не выдавать себя, но при этом негативно сказываться на формировании плода, провоцируя патологии. Даже существенное отхождение от нормы не считается непреодолимой преградой. Чтобы выносить ребенка, пациентке придется пройти надлежащую терапию и следить за поддержанием сахара на требуемом уровне. Кровь берется утром на голодный желудок из пальца.
Коагулограмма
Определяет скорость кровяного свертывания. И при естественном родоразрешении, и при кесаревом сечении возможны серьезные потери крови. Медленное ее свертывание чревато печальными последствиями для роженицы. Соответствующая терапия способна повысить данный показатель.
Анализ на антитела к кишечной палочке, стафилококку
Изучается сыворотка крови посредством иммуноферментного анализа.
Анализы на ToRCH-инфекции
Подавляющая часть инфекций представляет наибольшую опасность при первом инфицировании в период беременности. Первостепенная цель анализа заключается в определении факта болезни в прошлом. В случае отрицательного ответа при беременности нужно быть особенно осторожной. Термин ToRCH образуется из первых букв названий инфекций, которые являются самыми опасными для младенца: Toxoplasma, Rubella (краснуха), Cytomegalovirus, Herpes.
Если будущая мама переболела в прошлом краснухой, и это доподлинно известно, анализ можно пропустить. Если нет уверенности в факте болезни, стоит сдать анализ на антитела — IgG и IgM. Обнаружение IgM означает, что женщина впервые заразилась вирусом (такой расклад довольно редок). Беременность не стоит планировать на протяжении 3 месяцев. Наличие IgG, наоборот, приветствуется, поскольку указывает на уже перенесенное заболевание и получение иммунитета. При отсутствии IgM, IgG рекомендуется сделать прививку во избежание заражения во время вынашивания. После вакцинации целесообразно подождать минимум три месяца до зачатия.
Токсоплазменной инфекцией заражаются от домашних питомцев, преимущественно котов. По статистике ею переболели около 15% женщин детородного возраста, иными словами, оставшийся процент женщин может заразиться токсоплазмами уже во время вынашивания. Отсутствие антител IgG и IgM подразумевает возможность инфицирования при беременности. В этом случае рекомендуется меньше обычного контактировать с животными, обязательно и качественно мыть овощи, фрукты перед употреблением их в пищу, убирать за котами только в перчатках, следить за гигиеной рук после любых действий с мясом и рыбой.
Цитомегаловирус, которым будущая мама заразилась во время вынашивания, может стать причиной патологий развития и внутриутробного заражения ребенка. Инфицирование зачастую осуществляется воздушно-капельным путем. Выявление высокого уровня цитомегаловируса при подготовке к беременности – показание к прохождению курса особой противовирусной терапии. При его отсутствии необходимо придерживаться некоторых мер предосторожности: качественно мыть руки перед едой, ограничить контакты с маленькими детьми, особенно если будущая мама работает с детьми.
От вируса герпеса в организме нельзя избавиться полностью. Лечебные меры могут только сделать его менее активным. Поэтому цель анализов заключается в оценке возможности первого заражения при беременности.
Вспомогательные анализы крови
Анализ крови на гормоны
Рекомендуется пациенткам, у которых нерегулярный менструальный цикл, а также при излишней худобе или полноте, при подозрении на бесплодие, в возрасте от 35 лет, в случае выкидыша в анамнезе и при неудачных попытках забеременеть на протяжении года регулярных интимных отношений. Данный анализ рекомендуется и при повышенном уровне мужских гормонов, который может проявляться угревой сыпью, усиленным оволосением.
Выполняется исследование на 5–7-й и 21–23-й день цикла. Оно определяет уровень пролактина, тестостерона, ДГЕА-сульфата, прогестерона и пр. Кроме того, часто назначают анализы на определение уровня гормонов щитовидки. Исследуется венозная кровь.
Анализ на антитела к фосфолипидам
Диагностирует антифосфолипидный синдром. Это весьма редкостное заболевание, вызывающее врожденные патологии или самопроизвольное абортирование.
Анализ на антитела к хорионическому гонадотропину
Проводится при неудачных попытках зачатия. Антитела к ХЧГ оказывают отторгающее воздействие на оплодотворенную яйцеклетку. Иммуномодулирующая терапия помогает решить проблему.
Биоматериалы из влагалища
Важна предварительная подготовка. До проведения исследования не рекомендуется использование тампонов, свечей и прочих вагинальных препаратов, моющих средств для интимной гигиены с антибактериальным эффектом, а также спринцевание. За несколько дней до исследования следует приостановить интимные контакты.
Бактериоскопия влагалищного мазка
Показывает наличие нежелательных микроорганизмов (золотистый стафилококк, гонококки, трихомонады и пр), описывает состояние слизистой оболочки матки, используя при этом показатели лейкоцитов, грамположительных палочек, клеток плоского эпителия.
ПЦР-исследование соскоба с шейки матки
Выявляет герпес, цитомегаловирус, хламидии, микоплазмоз, уреаплазмоз. Базируется на методе ПЦР. Способен найти возбудителей заболевания даже при их минимальной концентрации в сданном материале. Бывает, что хватает 1 бактерии.
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки
Исследуется с помощью микроскопа эпителий шейки матки. Определяются трансформировавшиеся клетки, появление которых может предшествовать возникновению онкозаболевания.
Анализы для будущего папы
Готовясь к отцовству, партнер должен позаботиться о выявлении и устранении всех присутствующих инфекций. Если же ни инфекций, ни воспалительных процессов не выявлено, а зачатие никак не наступает, значит, следует убедиться, что не нарушен сперматогенез.
Обязательным для мужчин является исследование отделяемого из уретры на герпес, цитомегаловирус, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Проводится ПЦР исследование. Все эти возбудители могут нанести непоправимый вред беременной. К тому же ими легко инфицироваться в половой жизни. Не следует пытаться зачать ребенка, не вылечив предварительно ЗППП. Нет, они не воспрепятствуют зачатию, но могут негативно воздействовать на здоровье младенца.
Дополнительные анализы и обследования
Спермограмма
Делается при проблемах с зачатием. Определяет число и состояние спермиев.
MAR-тест
Определяет антиспермальные антитела, которые оказывают негативное воздействие на собственные сперматозоиды и могут привести к бесплодию.
Морфология спермиев по строгим критериям Крюгера
Позволяет точно рассчитать шансы успешного зачатия. Оценивается форма сперматозоидов. Даже достаточное их количество не гарантирует наступления беременности, поскольку ненадлежащие размеры или формы затрудняют их проникновение в матку. Исследуется сперма.
Исследование секрета простаты
Обеспечивает своевременное диагностирование воспалений и присутствие инфекций, вызывающих бесплодие у партнера. Может быть заменено утренним анализом мочи, но этот способ не столь информативен.
Анализы на гормоны
Многие гормоны сказываются на способности партнера к оплодотворению, способствуют выработке организмом жизнеспособных сперматозоидов в необходимом количестве. Исследуется венозная кровь. Анализ может выполняться в любое время.
Ответственно подойдя к вопросу подготовки к вынашиванию, можно избежать многих осложнений. Безусловно, будущим родителям придется потратить не менее 3 месяцев своей жизни на всевозможные обследования, анализы. При обнаружении заболеваний, нуждающихся в терапии, этот срок может увеличиться более чем в два раза. Однако планирование зачатия и подготовка к нему – это не те случаи, когда можно пренебрегать качеством в угоду скорости.
